KOP SURAT
Kepada | |||
Yth. | Bapak Bupati Ciamis | ||
Melalui : | |||
Kepala Badan Kepegawaian | |||
Daerah dan Diklat | |||
Di | |||
C I A M I S |
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama | : | ||
Nip | : | ||
Pangkat/Gol. Ruang | : | ||
Jabatan | : | ||
Satuan Organisasi | : | ||
Dengan ini mengajukan permintaan Cuti untuk .................... tahun ..... hari ...., terhitung mulai tanggal ........... sampai dengan tanggal ...................
Selama menjalankan Cuti alamat saya adalah ...........................
Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertmbangkan sebagaimana mestinya.
Hormat saya.
(......................................)
Download file blangko izin cuti :